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下毒和中毒是武俠小說(shuō)和影視作品中常見(jiàn)的情景。其實(shí)毒物在中華文明中的地位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如其他文明。早在4500年前，古人就總結(jié)出如何把人毒死的技術(shù)，用在快速殺死敵人和用于活人祭的祭品上。

到了羅馬時(shí)代，下毒變成暗殺的主要手段之一，辦法是放在酒中或者水中，而且各個(gè)階層都下毒，貴族用于清除政敵，平民大概是泄私憤。進(jìn)入中世紀(jì)后，出現(xiàn)了“毒物流行”，解毒的辦法得到發(fā)展，引發(fā)了下毒技術(shù)的發(fā)展。伊斯蘭世界則出現(xiàn)無(wú)色無(wú)味的砷化物。在這種大趨勢(shì)的影響下，亞洲也進(jìn)入了毒物流行期。進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)后，有意下毒很少見(jiàn)了，多數(shù)是意外中毒。

武俠小說(shuō)和影視作品的毒物多是無(wú)稽之談，起碼在毒性上算不上前幾名。毒物的毒性強(qiáng)弱不能僅僅用LD50來(lái)計(jì)算，因?yàn)闅⑺酪话朐囼?yàn)者的劑量和毒死一個(gè)人之間未必有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。

汞

在幾種常見(jiàn)的毒性很大的毒物中，汞是最有名的。汞中毒是金屬中毒，第一個(gè)中毒而死的是以為吃了能長(zhǎng)生不老的秦始皇。汞在工業(yè)和藥物中用得很多，人們長(zhǎng)久以來(lái)沒(méi)有意識(shí)到其毒性，林肯剛剛出任總統(tǒng)時(shí)吃的一種常用藥物里面就含有大量的汞。

汞分三種，純汞，有機(jī)汞(甲基汞)和無(wú)機(jī)汞。無(wú)機(jī)汞的毒性最低，LD50為每公斤體重100毫克，有機(jī)汞則為1毫克。純汞要很大劑量才能致死，曾經(jīng)有一位牙醫(yī)助手想自殺，靜脈注射10毫升純汞，不僅沒(méi)有死，一個(gè)禮拜就出院了。

環(huán)境中的汞主要是甲基汞，尤其是水域都被污染了，因此水產(chǎn)品都含有甲基汞，但通常吃魚(yú)基本上無(wú)法攝入足以致死的量。因?yàn)榧谆�汞能夠�(qū)�健康造成影響，因此魚(yú)要吃，但不能多吃，尤其是孕婦，要限制在每周兩次之內(nèi)，而且最好吃含汞量低的魚(yú)。

急性汞中毒，可采取活性碳結(jié)合的辦法。

砷

這是中國(guó)文化中最常見(jiàn)的毒物，也就是西門慶給潘金蓮毒死武大郎的砒霜，但是并沒(méi)有真正毒死武大郎，最后還得靠枕頭悶死，這是因?yàn)樯榈腖D50為13毫克/公斤體重，武大雖矮，但西門慶買的砒霜可能不純，用的量也不夠，或者武大郎的體質(zhì)比較耐砒霜。

在海產(chǎn)中存在的有機(jī)砷是無(wú)害的。但有些地方的水源被砷污染了，值得注意。

從流行病學(xué)角度，砷中毒流行最嚴(yán)重的是孟加拉。當(dāng)年孟加拉水源細(xì)菌污染嚴(yán)重，引起很多疾病。該國(guó)政府努力讓國(guó)民飲用上安全的水，達(dá)到97%的時(shí)候，政府很高興，可是沒(méi)想到砷污染才是該國(guó)水源的最大問(wèn)題，估計(jì)會(huì)有5百萬(wàn)人因此喪命，被世界衛(wèi)生組織稱為歷史上最嚴(yán)重的人口中毒。

砷是歷史上用于下毒謀殺的主要毒物之一，歷史上也被廣泛用在藥物中。在抗菌藥物出現(xiàn)之前，砷被用于治療梅毒等疾病，長(zhǎng)期使用會(huì)影響皮膚，這個(gè)現(xiàn)象直到1888年才被發(fā)現(xiàn)。近代，砷重新在醫(yī)學(xué)上重新獲得應(yīng)用，包括治療急性骨髓性白血病、銀屑病和腫瘤定位上。

治療砷中毒可以用螯化物如二巰基丙醇和二巰基丁二酸，但這種藥物副作用很大，會(huì)引起高血壓。還可以使用其他東西把砷化物去除。

釙-210

2012年，已經(jīng)去世八年的巴勒斯坦領(lǐng)袖阿拉法特的遺體被挖出來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，原因是懷疑他是中釙-210的毒而死。

釙-210是一種放射性同位素，其LD50極低，不過(guò)其放射性極低，中毒的方式是進(jìn)入身體，通常是通過(guò)食物和飲水中毒的，其在人體中的半衰期為50天，因此是慢性中毒，中毒者的癥狀如同癌癥晚期病人。

在香煙中含有極微量的釙-210，其對(duì)煙民健康的影響并沒(méi)有確定，因?yàn)橄銦熤泻�有的各種有毒化學(xué)物已經(jīng)被證明會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生巨大的危害。

釙-210中毒還沒(méi)有辦法治療，有幾種實(shí)驗(yàn)性藥物但還沒(méi)有獲得批準(zhǔn)。

肉毒毒素

這是最毒的毒物，LD50靜脈和肌肉注射為1.3-2.1ng/公斤體重、吸入為10-13ng/公斤體重。

過(guò)去半個(gè)世紀(jì)，肉毒毒素的醫(yī)學(xué)用途越來(lái)越多，最近又發(fā)現(xiàn)對(duì)消化道腫瘤很可能有效。但其最主要的用途是在美容上，肉毒毒素A消除皺紋的功能在1990年左右被發(fā)現(xiàn)，是通過(guò)麻痹肌肉而達(dá)到效果的，2002年由FDA批準(zhǔn)，其效果可能持續(xù)4個(gè)月，但因人而異，F(xiàn)DA要求每批上市的肉毒毒素A都要做LD50檢測(cè)。預(yù)計(jì)到2018年，肉毒毒素A及其相關(guān)產(chǎn)品的市場(chǎng)會(huì)到達(dá)47億美元，其中美國(guó)占20億美元。

肉毒毒素在美容和醫(yī)用會(huì)偶爾出現(xiàn)意外，跑到身體的其他部位，引起肌肉虛弱，導(dǎo)致吞咽困難、肺炎、言語(yǔ)困頓和呼吸困難，最嚴(yán)重的會(huì)死亡，屬于肉毒毒素中毒。

肉毒毒素中毒之后可以用抗毒素治療。

蛇毒

蛇毒有很多種，LD50通常在1毫克/公斤體重之下。蛇毒之毒并不在于毒性，而在于其發(fā)作時(shí)間，很毒的蛇毒如果發(fā)作時(shí)間慢的話，可以給出時(shí)間來(lái)?yè)尵群椭委�。反正，毒性弱的蛇毒如果發(fā)作時(shí)間快的話，在殺傷力上會(huì)勝過(guò)毒性強(qiáng)的蛇毒。

蛇毒是蛇的自衛(wèi)武器，因此就存在著先有蛇還是先有毒的問(wèn)題，科學(xué)家的回答是先有毒，蛇毒基因的出現(xiàn)要比蛇的出現(xiàn)早一億年，隨著蛇的進(jìn)化，蛇毒變得越來(lái)越毒。

眼鏡蛇是最出名的毒蛇，傳說(shuō)埃及艷后克麗奧佩特拉的自殺方式就是讓眼鏡蛇咬自己一口。但考古學(xué)家否認(rèn)了這個(gè)傳說(shuō)，認(rèn)為埃及艷后是飲毒自殺的，因?yàn)橐粊?lái)被眼鏡蛇咬了以后不一定能死，二來(lái)眼鏡蛇毒導(dǎo)致的死亡沒(méi)有那么快，會(huì)非常難受。

蛇毒用在治療上歷史非常悠久，公元前14世紀(jì)希臘人記載了用蛇毒治禿頂。最新的研究發(fā)現(xiàn)蛇毒中的毒素可以殺死癌癥細(xì)胞，但不會(huì)損傷正常細(xì)胞，也許蛇毒能夠?yàn)槲覀兲峁┱鞣�癌癥的武器。